الوبائيات : دراسة سوسيولوجية في انتشار الأمراض pdf

دراسة سوسيولوجية في انتشار الأمراض

الوبائيات : دراسة سوسيولوجية في انتشار الأمراض pdf

اتسعت دائرة اهتمام علم الاجتماع الطبي لتشمل عدداً من المسائل الأساسية والتي لها ارتباط وثيق بصحة الإنسان ووقايته من كثير من الأمراض والتي باتت تشكل تهديداً خطيراً لصحته وأمنه الاجتماعي ، وعلم الوبائيات Epidemiology واحداً من اهتمامات هذا الحقل باعتباره العلم الأساس في طب المجتمع Community medicine ، يسعى لإيجاد أجوبة على الأسئلة الآتية :

من المصاب ؟ ولماذا حدثت الإصابة ؟ وماذا يجب أن نعمل ؟ .

يهتم علم الوبائيات إلى جانب دراسة توزيع الأمراض المعدية بين السكان ، دراسة بيئة المرض والتركيز على أسباب المرض المختلفة في عدة بينات ، والعوامل المجتمعية والثقافية التي تساهم في زيادة انتشار الأمراض الوبائية في المجتمع الإنساني .

لقد أدى الاهتمام المتزايد بالتحكم في الأمراض المزمنة إلى الأخذ بعوامل أخرى غير العوامل البيولوجية عند معالجة المرضى ، لأن عوامل مثل التاريخ المرضي ، والعادات الشخصية والعلاقات الأسرية ، ونمط السكن كلها عوامل تؤثر في نتيجة العلاج أيضاء فهذه الدراسة إسهامة في التعريف بمجال الوبائيات Epidemics والمنظور السوسيولوجي الحديث حول الصحة والمرض في المجتمع ، ومدى الارتباط الوثيق بسين المتغيرات البيئية والاجتماعية ، وانتشار الأمراض الوبائية.

فلم يعد الطب وحده ولا دراسة العوامل البيولوجية وحدها هي التي تؤثر وتثير اهتمامات الطب والعاملين في المجال الطبي ، بل أن هناك عوامل مجتمعية لها دور كبير وخطير في انتشار المرض وتوسيع مساحته عالمياً، وهذا مايقع في اهتمامات علم الاجتماع الطبي الذي باتت أهميته تأخذ شكلاً متميزاً ومعترف به في المجتمعات المتقدمة.

مفاهيم أساسية في البحث

الوبائيات Epidemics
تعرف الجمعية الدولية للوبائيات ، علم الوبائيات Epidemiology بأنه علم يختص بدراسة توزع ( Distribution ) ومحددات ( determinants الأوضاع أو الأحداث المتعلقة بالصحة في جماهير سكانية ( population ) معينة ، وتطبيق هذه الدراسة في السيطرة Control على المشاكل الصحية.

يقصد بالتوزع ، دراسة تكرار وقوع المرض تبعاً للثالوث الوبائي ( الشخص والزمان والمكان ) ، وهذا يطلق عليه علم الوبائيات الوصفي ( descriptive epidemiology ) اما المحددات فهي العوامل التي تؤثر سبياً على التوزع المشاهد للمرض او الحالات الأخرى ذات الصلة بالصحة في السكان .

ان التعريف الحديث لعلم الوبائيات ، يتناول العلاقات من مجموعة من العوامل المتنوعة التي تحدد تكرارات وتوزيعات عملية العدوى والمرض، أو الحالة الفسيولوجية في المجتمع الإنساني وهو العلم الأساس لطب المجتمع.
ويعرف بأنه دراسة توزيع وتحديد تذبذبات المرض عند الإنسان.
وينطوي على هذا التعريف معنيان هما :

أ - دراسة توزيع المرض أو مكانة الصحة في السكان البشر وهذا ما يعرف بعلم الوباء الوصفي

ب - دراسة محددات أو المسببات الأساسية للمرض وهذه تسمى بعلم الوباء التحليلي.

أما علم الوباء الاجتماعي Social spidemics ، فهو دراسة توزيع المرض وما يسببه من أضرار بالصحة ، ومكانة الصحة من خلال السكان ، فعلم الوباء أساساً يركز على الدراسة العلمية للوباء مركزاً على كيف يبدأ ، وكيف بتشر، فعلم الوباء المعاصر واسع في هدفه، بهتم ليس فقط بالجوانب الوبائية ولكن أيضاً بالأهداف غير الوبائية ، والأشياء التي تؤذي جسم الإنسان ، والمدمنون على تعاطي المخدرات ، وشرب الكحول ، والانتحار ، وكذلك الأمراض العقلية ، فعلم الوباء ينسحب على مختلف الباحثين والعلماء بشكل واسع ومن بينهم الأطباء . . وعلماء الاجتماع ، وموظفو الصحة العامة ، والبيولوجيون وخبراء الأرصاد الجوي.

المرض Disease
جاء في مختار الصحاح معنى المرض ) السقم ، وبأنه طرب وأمرضه الله و ( مرّضه تمريضاً ) قام عليه في مرضه، و ( التمارض ) أن يرى من نفسه المرض وليس به مرضه .

والمرض Disease هو اضطراب الصحة البدنية أو العقلية وتلعب العوامل الاجتماعية دوراً هاماً في إحداث الكثير من الأمراض ، وقد يكون تأثير هذه العوامل مباشرة أو غير مباشر في زيادة أو نقص احتمالات المرض ، كذلك تعتبر العوامل الاجتماعية من العوامل الحاسمة في توزيع كثير من الأمراض ، كما تتغير ظاهرة المرض تبعاً للمناطق الجغرافية، وتنطوي تحت معدلات تغير هذه الظاهرة أحوال اقتصادية ، وثقافية تؤثر تأثيراً شديداً على البيئة التي تسبب مرض الفرد، ومدى تعرضه للمرض، واستعداده له كما وأن المرض يشير إلى الحالة التي يحدث فيها خلل جسدي ( عضوي ) أو عقلي أو نفسي أو اجتماعي للفرد ومن شأنه إعاقة قدرة الفرد على مواجهة أقل الحاجات اللازمة لأداء وظيفة مناسبة.

ينظر علماء الاجتماع الطبي إلى المرض على انه حالة اجتماعية منحرفة ظهرت نتيجة اضطراب في السلوك الطبيعي بسبب المرض الذي يعتبر حالة بيولوجية ، غير طبيعية وينطوي هذا المفهوم على فلسفة قوامها أن الإنسان كل متكامل تتفاعل عناصر شخصيته العقلية والبيولوجية والنفسية والاجتماعية وان أي اضطراب في احد هذه العناصر يؤدي إلى اضطراب العناصر الأخرى.

أما ما يتعلق بحدوثية المرض فهي تتخذ أكثر من شكل واحد ، بل تتخذ أشكالاً متعددة، فقد يحدث على شكل وباء Epidemic أو قد يكون مستوطناً ، ويظهر على شكل حالات فردية ، والوباء يعني المرض المفاجي الذي يصيب عدداً كبيراً من الناس ، وفي مجتمع لم يسبق له الإصابة بهذا المرض ، أو كان المرض مستوطناً ثم ارتفع معدل إصابته ارتفاعاً ملحوظاً وبشكل مفاجئ، والمرض المستوطن يشير إلى وجود وبقاء المرض باستمرار في مجتمع معين، ولكن بشكل غير وبائي، والمرض الانفرادي يعني حدوث حالات انفرادية على فترات متقطعة ، وليس باستمرار كما في حالات الأمراض المستوطنة ، وإنما يصيب فرداً